1 oktober 2010
‘Voor niet-contracteren zorg zijn heldere criteria nodig’
Verzekeraar CZ wil borstkankerzorg in sommige ziekenhuizen niet meer contracteren
‘Gebruik heldere criteria die berusten op richtlijnen en kwaliteitsindicatoren van de beroepsgroep’, reageert KNMG voorzitter Nieuwenhuijzen Kruseman op het voornemen van zorgverzekeraar CZ om de volgens CZ ondermaats presterende ziekenhuizen voor borstkankerzorg niet meer te contracteren. ‘Uiteraard moeten deze criteria openbaar en objectief zijn. Niemand zit te wachten op onnodige onrust onder patiënten.’
Zorgverzekeraar CZ maakte bekend met een aantal ziekenhuizen vanwege ondermaatse prestaties geen contract meer te willen afsluiten voor borstkankerbehandeling. CZ was van plan op 1 oktober de lijst publiceren met deze zes ziekenhuizen, waar de zorgverzekeraar geen zaken meer mee gaat doen. Daarnaast wilde CZ bijna 60 ziekenhuizen als matig aanmerken, 23 als goed en 4 als uitstekend.
Concentratie en criteria
De KNMG vindt het in principe een goede zaak als bepaalde, met name ingewikkelde behandelingen geconcentreerd worden in een beperkter aantal ziekenhuizen. Nieuwenhuijzen Kruseman: ‘Basiszorg leveren moet overal, maar concentratie van hooggespecialiseerde zorg is nodig om de beste kwaliteit te kunnen leveren. De hooggespecialiseerde zorg wordt daardoor wel minder goed bereikbaar. Maar we denken dat patiënten het niet erg vinden om te reizen als ze weten dat ze daar de beste zorg krijgen voor ingewikkelde aandoeningen.’
Zorgverzekeraars hebben een eigen verantwoordelijkheid bij het contracteren van kwaliteit en kunnen dus bepalen met welke zorgaanbieders ze wel en niet in zee gaan. Wel vindt de KNMG dat de criteria waarop zorgverzekeraars hun besluit baseren, zoveel mogelijk moeten berusten op richtlijnen en kwaliteitsindicatoren van de beroepsgroep. Deze criteria moeten uiteraard openbaar en objectief zijn.
‘Voorkómen moet worden dat de specialisten of het ziekenhuis die niet meer worden gecontracteerd, onterecht een slechte naam krijgen. Dit kan veel onrust veroorzaken. Dit is onnodig. Het gaat immers alleen om die ene ingreep, alle andere zorg kan uitstekend zijn’, aldus Nieuwenhuijzen Kruseman.
Kort geding
De rechtbank oordeelde dat CZ de lijst van ziekenhuizen voorlopig niet mag publiceren. Dit kort geding was aangespannen door de vereniging van kleinere algemene ziekenhuizen SAZ. De lijst zou volgens de rechter inderdaad voor te veel onrust zorgen onder patiënten en zou grote reputatieschade aanrichten. Niet alleen bij de 'slechte', maar ook bij de 'matige' ziekenhuizen. Van de rechtbank moet CZ nu eerst hoor en wederhoor toepassen. Binnenkort buigt de rechter zich opnieuw over de zaak, om te bepalen of, hoe en wanneer CZ de lijst dan wel openbaar mag maken.
Zie ook:
Laatst gewijzigd: 5 juli 2011
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Geef nooit op?
'Geef nooit op?' KNMG-symposium over doorbehandelen in de laatste levensfase
- Curatie tot het bittere eind?
- Wie heeft de regie?
- Geld speelt geen rol - of toch?
Praat mee op donderdag 14 juni 2012
Domus Medica, Utrecht
Meer KNMG-nieuws
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
 |
Eén set kwaliteitsnormen voor alle specialisten en profielartsen | |
|
KNMG: selectief zorg vergoeden alleen als de criteria helder zijn | |
|
KNMG: doelmatige zorg kan met minder kosten | |
|
KNMG ontraadt onderdrukkende homotherapie | |
|
Kwaliteitsinstituut stap dichterbij |
Laatste nieuws van Medisch Contact en Arts in Spe
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
 |
GGD Zuid-Holland West in de problemen | |
|
Darmkankerscreening met scopie | |
|
Extra miljoenen tegen ouderenmishandeling | |
|
Griepvaccinatie goed voor ongeboren baby | |
 |
Nog tot juli onzekerheid over langstudeerboete | |
|
Samenwerking NPCF en Achmea | |
|
Jonge huisartsen vinden gewillig oor | |
|
‘Verzoening eigenaren MC Groep mogelijk’ | |
|
Groot deel malariapillen is nep | |
|
Scheiden geen excuus onverzekerd kind |
