8 december 2010
Relatie wettelijk systeem en aantal orgaandonaties?
Uit recent Canadees onderzoek blijkt dat er meer orgaantransplantaties zijn in landen waar burgers actief bezwaar moeten maken als zij geen orgaandonor willen zijn (het geen-bezwaarsysteem), dan in landen waar zij expliciet toestemming moeten geven (zoals in Nederland).
Dat geldt echter alleen voor transplantaties van overleden donoren. Transplantaties van levende donoren zijn er juist minder. (Ann Intern Med. 2010;153:641-649, Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:C763). Helaas worden de cijfers gegeven in donoren per miljoen inwoners en zijn zij niet gecorrigeerd voor de voor orgaandonatie relevante mortaliteit, zoals het aantal verkeerslachtoffers en de sterfte aan CVA.
Wettelijk systeem speelt kleinere rol
Onderzoek naar de relatie tussen wettelijk systeem en het aantal orgaandonoren is in het verleden vaker uitgevoerd, maar dan met name voor West-Europese landen. Dit onderzoek laat zien dat de verschillen in relevante mortaliteit - het potentieel voor orgaandonatie - tussen landen voor een groot deel de verschillen in het aantal orgaandonoren tussen landen verklaart, en dat het wettelijk systeem een veel minder grote rol speelt. Als de cijfers gecorrigeerd worden voor relevante mortaliteit vallen de verschillen tussen landen met een verschillend wettelijk systeem grotendeels weg. (Coppen, R., Friele, R. D., Marquet, R. L. and Gevers, S. K. M. (2005), Opting-out systems: no guarantee for higher donation rates. Transplant International, 18: 1275–1279).
Nabestaanden altijd betrokken
Ook blijkt dat er wel wettelijke verschillen zijn tussen landen, maar dat de werkwijze in de ziekenhuizen veel minder verschillend is. In de praktijk blijken artsen de nabestaanden altijd te betrekken bij het besluit om al dan niet over te gaan tot orgaandonatie. Als landen veranderen van wettelijk systeem, zoals is gebeurd in Duitsland, Zweden en Italië, heeft dit ook geen duidelijk effect op het aantal orgaandonoren. Daarmee blijft de relatie tussen wettelijk systeem en het aantal orgaandonoren onduidelijk.
Doneren is de norm
De KNMG heeft zich in het verleden gekeerd tegen wijziging van het wettelijk systeem, vanwege de geringe kwantitatieve meerwaarde die dit zou hebben en de morele problemen die dit zou veroorzaken. De KNMG meent echter wel dat doneren de norm hoort te zijn. De KNMG heeft zich recent dan ook aangesloten bij de campagne jaofnee.nl. Deze campagne heeft inmiddels meer dan 60.000 extra registraties opgeleverd.
Zie ook:
Laatst gewijzigd: 1 augustus 2011
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Geef nooit op?
'Geef nooit op?' KNMG-symposium over doorbehandelen in de laatste levensfase
- Curatie tot het bittere eind?
- Wie heeft de regie?
- Geld speelt geen rol - of toch?
Praat mee op donderdag 14 juni 2012
Domus Medica, Utrecht
Meer KNMG-nieuws
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
 |
Donorstand op interactieve kaart | |
|
Donorregistratie blijft ongewijzigd | |
|
SCEN voor verpleegkundigen | |
|
Q-koorts: niet samenwerken is waanzin | |
|
Tekort aan euthanatica: alternatieven |
Laatste nieuws van Medisch Contact en Arts in Spe
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
 |
GGD Zuid-Holland West in de problemen | |
|
Darmkankerscreening met scopie | |
|
Extra miljoenen tegen ouderenmishandeling | |
|
Griepvaccinatie goed voor ongeboren baby | |
 |
Nog tot juli onzekerheid over langstudeerboete | |
|
Samenwerking NPCF en Achmea | |
|
Jonge huisartsen vinden gewillig oor | |
|
‘Verzoening eigenaren MC Groep mogelijk’ | |
|
Groot deel malariapillen is nep | |
|
Scheiden geen excuus onverzekerd kind |
