12 februari 2008
Mag een arts een verklaring afgeven voor eigen patiënten?
Geneeskundige verklaringen (1)
Casus
Patiënte is in een echtscheidingsprocedure verwikkeld. Ze heeft anderhalve week geleden een dotterbehandeling ondergaan. Zij meent hierdoor niet naar de rechtszitting te kunnen gaan. Haar advocaat vraagt mij, als haar huisarts, een verklaring te schrijven waarin staat dat mijn patiënte niet in staat is om naar de zitting te gaan. Mag ik zon verklaring schrijven?
Antwoord
Nee, u mag deze verklaring niet schrijven. Die verklaring bevat namelijk een oordeel over de (medische) geschiktheid of ongeschiktheid van uw patiënt om op de zitting te verschijnen. De KNMG heeft als standpunt dat een behandelend arts dit soort geneeskundige verklaringen niet over eigen patiënten mag afgeven.
Toelichting
De KNMG heeft sinds jaar en dag het standpunt dat behandelend artsen geen geneeskundige verklaringen ten behoeve van eigen patiënten mogen afgeven. Dit standpunt wordt regelmatig gesteund door uitspraken van de tuchtrechter. Een geneeskundige verklaring is een schriftelijke verklaring die door een arts is opgesteld. De arts geeft in een geneeskundige verklaring, meestal op verzoek van een patiënt of zijn vertegenwoordiger, een op medische gegevens gebaseerd waardeoordeel met betrekking tot de patiënt en diens gezondheidstoestand.
Het geven van een waardeoordeel, dat een ander doel dient dan behandeling/ begeleiding, moet objectief en deskundig gebeuren en derhalve door een onafhankelijke arts die deskundigheid heeft op het gebied waarop de vraagstelling zich afspeelt. Een behandelend arts wordt niet geacht objectief te zijn ten opzichte van zijn patiënt. Daarnaast beschikt een behandelend arts meestal niet over de specifieke deskundigheid die nodig is voor het geven van een waardeoordeel. Ook is de arts veelal niet op de hoogte van de medische criteria waaraan de instantie die de verklaring nodig heeft, toetst. Een andere reden waarom een behandelend arts geen geneeskundige verklaring mag afgeven is om de vertrouwensrelatie tussen de patiënt en de arts niet te schaden. Deze relatie kan aangetast worden als het oordeel dat de arts geeft in zijn geneeskundige verklaring geeft niet gunstig is voor zijn patiënt.
Wel mag de behandelend arts, met gerichte toestemming van de patiënt, feitelijke medische informatie verstrekken. Zo mag de huisarts in de casus wel aangeven dat zijn patiënte anderhalve week geleden een dotterbehandeling heeft ondergaan. Het is vervolgens aan de advocaat en de rechtbank om te oordelen of dit voldoende reden is om niet op de zitting te verschijnen.
Om patiënten uit te leggen waarom de behandelend arts geen verklaring afgeeft heeft de KNMG een briefje opgesteld. Dit zogenaamde 'Weigeringsbriefje' is in vier talen opgesteld (Nederlands, Engels, Turks en Marokkaans).
Meer informatie is ook te vinden in de KNMG 'Richtlijnen inzake het omgaan met medische gegevens. Te raadplegen op onze website www.knmg.nl/vademecum II.3, hoofdstuk 1.3 en bijlage I en via www.knmg.nl/artseninfolijn onder het onderwerp verklaring.
Dit is het eerste artikel in de reeks over geneeskundige verklaringen in de rubriek van de Artseninfolijn in 2008.
Laatst gewijzigd: 10 maart 2009
Geef nooit op?
'Geef nooit op?' KNMG-symposium over doorbehandelen in de laatste levensfase
- Curatie tot het bittere eind?
- Wie heeft de regie?
- Geld speelt geen rol - of toch?
Praat mee op donderdag 14 juni 2012
Domus Medica, Utrecht
Meer KNMG-nieuws
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
 |
KNMG ernstig bezorgd over lot van gevangen hulpverleners Bahrein | |
|
Agenda voor een gezonder Nederland | |
|
Veranderingen in privacywetgeving | |
|
CPME bespreekt Europees hulpmiddelenbeleid en beroepskwalificaties | |
|
'Eén sjabloon voor uniforme kwaliteitsrapportage' |
Laatste nieuws van Medisch Contact en Arts in Spe
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
 |
Extra miljoenen tegen ouderenmishandeling | |
|
Griepvaccinatie goed voor ongeboren baby | |
 |
Nog tot juli onzekerheid over langstudeerboete | |
|
Samenwerking NPCF en Achmea | |
|
Jonge huisartsen vinden gewillig oor | |
|
‘Verzoening eigenaren MC Groep mogelijk’ | |
|
Groot deel malariapillen is nep | |
|
Scheiden geen excuus onverzekerd kind | |
|
Website over kwaliteit heupprotheses | |
|
Ruzie eigenaren legt MC Groep lam |
