17 januari 2011
KNMG tegen meldplicht kindermishandeling
- persbericht -
Het rapport van de Onderzoeksraad voor de Veiligheid over de aanpak van kindermishandeling biedt nuttige aanknopingspunten voor het verbeteren van de bescherming van kinderen. Artsenfederatie KNMG wijst echter een wettelijke meldplicht voor hulpverleners, zoals voorgesteld door PVV en VVD, af. Zo’n meldplicht zou een goede hulpverlening belemmeren en kan dus averechts uitwerken. Bovendien bevat de KNMG Meldcode Kindermishandeling voor artsen voldoende verplichtende elementen.
Update 19-01:
- Staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten (VWS), die verantwoordelijk is voor jeugdzorg, heeft in een brief aan de Tweede Kamer (pdf) laten weten dat zij binnen twee weken met haar keuze komt ten aanzien van een meldplicht of meldcode of een combinatie van beide.
- Ook V&VN pleit voor een meldcode i.p.v. een meldplicht kindermishandeling
Een wettelijke meldplicht voor artsen heeft meer nadelen dan voordelen. Zo kan een stuwmeer aan –ook veel onterechte- meldingen ontstaan, omdat zorgverleners ‘voor de zekerheid’ zoveel mogelijk gaan melden. Ook kunnen ouders de zorg gaan mijden. Dat kan de onveiligheid van kinderen zelfs vergroten. Diverse onderzoeken ondersteunen dat een meldplicht meer nadelen dan voordelen heeft.
Veiligheid kind borgen
De KNMG-meldcode Kindermishandeling is primair gericht op hulp en daar gaat het om: hulp die de veiligheid van het kind kan borgen. Dit is ook de inzet van de KNMG-meldcode die uitgaat van ‘Spreken, tenzij gegronde redenen om dit niet te doen’. Alle artsen worden geacht de KNMG Meldcode te gebruiken.
Verbetering
Maar de aanpak van kindermishandeling kan en moet nog beter. Het rapport van de Onderzoeksraad voor de Veiligheid biedt nuttige aanknopingspunten. Artsen moeten verantwoordelijkheid nemen, hun kennis en vaardigheden verder op peil brengen om situaties te herkennen en te taxeren, de weg naar forensische expertise beter leren benutten en in samenwerking met andere professionals in de jeugdketen zorgen voor kinderen die thuis niet veilig zijn. Dat komt de herkenning van kindermishandeling door artsen ten goede en dat vormt tot op heden een groot knelpunt.
Verplicht
De KNMG zal zich ervoor inspannen artsen meer duidelijkheid en houvast te geven bij het taxeren van risico’s en het beoordelen van de vraag wanneer het noodzakelijk is om te melden als medische hulp de veiligheid van jonge kinderen onvoldoende kan borgen. Ook wil zij bijdragen aan het verbeteren van de regie in de jeugdketen. Maar een wettelijke meldplicht vindt zij een brug te ver, temeer daar het nut daarvan niet gebleken is. De KNMG-meldcode kent voldoende verplichtende elementen. Een melding moet geen doel op zich worden. Een melding moet een middel zijn om hulp op gang te brengen daar waar dat nodig is.
Zie ook:
- Nieuwsbericht 16 november 2010: Geen wettelijke meldplicht kindermishandelingKNMG meldcode Kindermishandeling
- KNMG-voorzitter Nieuwenhuijzen Kruseman in Knooppunt Kranenbarg (radio 2)
op 17-01-2011 (het interview start op 35.53) - LHV-voorzitter Steven van Eijck over de meldplicht in Nieuwsuur van 17-01-2011:
(het item start op 20.06).
Laatst gewijzigd: 9 november 2011
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (3)
"In 1991 liep ik 's avonds in Boston het meldpunt kindermishandeling binnen omdat het licht nog brandde en ik van plan was als vertrouwensarts te gaan werken. Een psycholoog en maatschappelijk werker hadden wat tijd voor mij en legden uit zoe ze werkten. Het aantal fout-positieven was 52 %. Ook daar was zoiets als een meldplicht. Na melding volgdde een husibezoek, werd de mensen aangeraden een advocaat te zoeken en werd hen verteld dat interviews zouden volgen bij buren en werkgevers. Rampzalig leek me dat als een vermoedeen ongegrond blijkt; voor je uitgeprocedeerd bent ben je jaren verder.
Zorgvuldigheid en daadkracht moeten gecombineerd worden om schade te voorkomen, aan het kind door mishandeling, aan het gezin, dus ook het kind, door artificiele fouten van onderzoekers en mishandelaars. Deskundigheid op het gebied van diagnostisch onderzoek en risicotaxatie bij kindermishandeling is daarvoor nodig bij alle professionals die met kinderen werken en/of met hun ouders.
Bij trainingen die ik geef op dit gebied aan artsen valt op dat ze, in tegenstelling tot wat de onderzoeken daarvan zeggen, vrijwel steeds zeer goed scoren op het gebied van letselbeschrijving en beoordeling. Hoe komt dat? Op de eerste plaats hebben ze ingeschreven op een training diagnostiek en risicotaxatie bij kindermishandeling en staat het onderwerp dus voorop in hun aandacht; op de tweede plaats hebben ze een denkraam, methodiek, aangereikt gekregen die het hen mogelijk maakt niet alleen signalen van mogelijke kindermishgandeling op te merken maar er tevens een vervolg aan te geven middels een concrete methode. Pas als het zin heeft iets op te merken omdat je er vervolgens ook iets mee weet te doen (meer dan de meldcode geeft)op het niveau van de uitoefeing van je vak, krijgt het zin, betekenis om het op te merken.Zie ook www.k4kindermishandeling.nl. Ik ben dus niet zo'n voorstander van en meldplicht maar ben meer voor het ontwikkeln van professionaliteit en deskundigheid op het gebied van visie, vroegsignaleren, disgnostisch onderzoek en risicotaxatie bij kindermishandeling."
"Collateral damage ?
De reactie van de KNMG is even teleurstellend als business as usual.
Het reactie patroon is vrijwel identiek:
stap 1: mee bewegen: het rapport (van in dit geval de onderzoeksraad voor de veiligheid over kindermishandeling) biedt nuttige aanknopingspunten
stap 2: om daarna meteen op de rem te gaan staan: verplicht melden dus nu even niet, want…we hebben al een code
stap 3: argumentatie is ook altijd standaard: nadelen wegen zwaarder als voordelen; het is namelijk niet bewezen dat….
stap 4: om daarna snel de teleurstelling weg te masseren door emotioneel weer mee te bewegen: we doen ons best en maken grote vooruitgang ! - in het geval van de kindermishandeling: in 2008 vonden we nog dat we konden ‘zwijgen tenzij’, en ‘nu spreken wij tenzij …’
stap 5: afsluiten en deur definitief dichtgooien met argumenten als: ‘het is een brug te ver’; ‘melden moet geen doel op zich worden !’
A.F.Algra, Rotterdam, 18 jan 2011
"
"Hoe belangrijk kindermishandeling ook is, en zeer melden moet, een wettelijke verplichting zal inderdaad contrair werken. En ook belangrijk: nog meer regels en verplichtingen? Niet toch hoop ik? Ik dacht dat ook deze regering de-regulatie hoog in het vaandel voerde."
Heeft u geen login en wilt u toch reageren op dit bericht?
Stuur dan een e-mail met uw reactie naar communicatie@fed.knmg.nl
Uw reactie mag maximaal 4000 tekens (incl. spaties) bevatten.
Artsen moeten investeren in zelfreinigend vermogen
Artsen moeten werken aan hun ‘zelfreinigend vermogen’, aldus Hans Rode in zijn column. Over veiligheid, voorwaarden en methoden om het artsenimago te verbeteren. »»
Meer KNMG-nieuws
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| College Geneeskundige Specialismen positief over erkenning sportgeneeskunde | ||
| Opiniestuk in Volkskrant: euthanasie bij dementie | ||
| Brief partijen ‘Agenda voor de Zorg’ om Nederland gezonder te maken | ||
| KNMG Studentenplatform: Pak seksuele intimidatie aan! | ||
| Vrije artsenkeuze op de tocht |
Laatste nieuws van Medisch Contact en Arts in Spe
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Tornado treft ziekenhuis | ||
| Europese commissie houdt Diane-35 in de markt | ||
| Minister juicht website testmedicijnen toe | ||
| Werkgroep euthanasie bij dementie | ||
| Toestemming patiënten LSP blijft achter | ||
| Onderzoek zorgfraude uitgebreid naar care | ||
| Coronavirus bij Saudisch ziekenhuispersoneel | ||
| Tergooi verliest kno-arts na conflict | ||
| Analyse: ruzie Catharina kent geen winnaars | ||
| Halve ton ophoesten voor coschappen |

