U bent nu hier:

KNMG roept NVVE op wilsverklaring te relativeren

Een standaard euthanasieverklaring schept nogal eens de onterechte verwachting dat men daadwerkelijk euthanasie krijgt als men in de beschreven situatie belandt. De KNMG roept de NVVE en artsen op om dit misverstand bij patiënten en hun familie te voorkomen.

Vandaag sluit de Nederlandse vereniging voor een vrijwillig levenseinde (NVVE) met een congres een landelijke campagne over euthanasie bij dementie af. De vereniging promoot bij deze campagne de wilsverklaring, zodat mensen hun wens rond het levenseinde tijdig op papier zetten. De KNMG stelt hiertegenover dat onterechte verwachtingen moeten worden voorkomen. Een wilsverklaring kan soms helderheid scheppen tussen arts en patiënt of aanleiding zijn voor een gesprek. Maar tegelijk kan het misverstand ontstaan dat mensen op basis van een schriftelijke wilsverklaring ‘recht’ hebben op euthanasie.

Geen illusie

Dit misverstand duikt steeds weer op. Vooral de wijze waarop dergelijke verklaringen zijn geformuleerd, leidt regelmatig tot misverstanden. Patiënten denken vaak dat ze daadwerkelijk euthanasie zullen krijgen als ze een standaard wilsverklaring inleveren waarin staat dat ze euthanasie willen als ze gevorderd dement zijn, kinderen niet meer herkennen of in coma raken.

Wilsverklaring en dementie

De wet staat weliswaar toe dat een schriftelijk verzoek het mondelinge verzoek vervangt als de patiënt niet meer in staat is zich te uiten. Maar een arts moet vervolgens nog altijd vaststellen of aan de andere zorgvuldigheidseisen voor euthanasie is voldaan. Als een patiënt de eigen wil niet meer kan uiten, bijvoorbeeld door gevorderde dementie of coma, dan is het vaststellen van de vrijwilligheid en weloverwogenheid van het verzoek veel complexer. Een schriftelijke euthanasieverklaring is hierin zeker niet doorslaggevend. Ook het vaststellen van de ondraaglijkheid van het lijden en het bestaan van eventuele alternatieven is in een dergelijke situatie vrijwel onmogelijk. Euthanasie alleen op basis van een wilsverklaring, bijvoorbeeld bij patiënten met gevorderde dementie, is dan ook nog nooit voorgekomen. Wel wordt jaarlijkse bij enkele patiënten met beginnende dementie euthanasie toegepast. Deze zijn tot nu toe allemaal als zorgvuldig beoordeeld door de toetsingscommissie euthanasie.

Maak status duidelijk

Het misverstand dat euthanasie kan plaatsvinden puur op basis van een wilsverklaring wordt in stand gehouden als de arts een aangeboden wilsverklaring zonder nader gesprek in het dossier stopt. De KNMG roept artsen dan ook op om patiënten die een wilsverklaring overhandigen altijd op de status van deze verklaring te wijzen en in het algemeen tijdig het gesprek aan te gaan bij een naderend overlijden. Ook is het van belang dat de NVVE in haar berichtgeving over de wilsverklaring deze nuance steeds nadrukkelijk en prominent aanbrengt en de status ervan relativeert.

Zie ook:

Laatst gewijzigd: 5 juli 2011

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Geef uw reactie


code

Nog 4000 tekens over

Toelichting: Uw naam en woonplaats worden bij plaatsing van uw reactie getoond. Uw e-mailadres wordt niet getoond.

Geef nooit op?

'Geef nooit op?' KNMG-symposium over doorbehandelen in de laatste levensfase

  • Curatie tot het bittere eind?
  • Wie heeft de regie?
  • Geld speelt geen rol - of toch?

Praat mee op donderdag 14 juni 2012
Domus Medica, Utrecht

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd