U bent nu hier:

Herregistratie: het belang van de arts of van de patiënt?

Bij ieder besluit over herregistratie van een geneeskundig specialist maakt de registratiecommissie een afweging tussen de belangen van de arts en de belangen van de samenleving c.q. de patiënt. Waarom laat de registratiecommissie het belang van samenleving en patiënt prevaleren?

Reinier Braams, secretaris registratiecommissie KNMG

Herregistratie van geneeskundig specialisten (huisartsen, artsen voor verstandelijk gehandicapten, specialisten ouderengeneeskunde, medisch specialisten en sociaal geneeskundigen) berust op het voldoen aan een drietal vereisten:

  1. het specialisme in voldoende mate uitoefenen,
  2. in voldoende mate deelnemen aan deskundigheidsbevordering en
  3. deelname aan de (kwaliteits)visitatie van de betreffende wetenschappelijke vereniging.

Deskundigheidsbevordering

De deskundigheidsbevordering maakt vanaf 2006 deel uit van de eisen voor herregistratie van alle geneeskundig specialisten. Dit levert in het overgrote deel van de aanvragen tot herregistratie geen probleem op. In een klein aantal gevallen is er een tekort aan deskundigheidsbevordering. De aangevoerde redenen daarvoor lopen uiteen van onwetendheid en onnadenkendheid tot de oprechte mening van de betrokkene dat voor hem 200 uur deskundigheidsbevordering per vijf jaar niet nodig is. In een nog kleiner aantal gevallen (enkele per jaar) is het niet voldoen aan de eis van deskundigheidsbevordering het gevolg van ziekte. 

Herregistratie

De beroepsgroep heeft doorgaans maar weinig begrip voor collega’s die herregistratie mislopen vanwege een tekort aan deskundigheidsbevordering als dit komt door onwetendheid, gebrek aan planning of de persoonlijke mening ‘deskundigheidsbevordering niet nodig te hebben’. Dit ligt anders bij collega’s die vanwege ziekte niet kunnen voldoen aan de minimaal benodigde uren deskundigheidsbevordering (100 uur) die vereist zijn voor een (beperkte) herregistratie. Er wordt door collega’s nog al eens gesuggereerd dat de registratiecommissies in een dergelijk geval ‘soepel’ met de regels om zouden moeten gaan. En dat de registratiecommissies er toch zijn voor de geneeskundig specialisten. 

Het feit dat beide suggesties voor de registratiecommissie geen optie (kunnen) zijn verdient wellicht nadere uitleg. Ook al zou de registratiecommissie op het gebied van herregistratie soepel met de regelgeving om willen gaan, dan kan zij dit niet omdat in diezelfde regelgeving het volgende vastgelegd is: 

Onvoorziene omstandigheden of verplichtingen, al dan niet vrijwillig aangegaan, waardoor de arts niet voldoet aan de eisen, bedoeld in het eerste lid, worden bij de beoordeling van het recht op hernieuwing van de inschrijving niet in aanmerking genomen”

Belangenafweging

De reden dat de voorlopers van het College Geneeskundige Specialismen (CGS) dit artikel in alle drie de kaderbesluiten betreffende geneeskundig specialisten hebben opgenomen, is omdat de registratiecommissies met betrekking tot herregistratie een publieke taak hebben. In hun belangenafweging moeten zij het belang van de samenleving en de patiënt boven het belang van de geneeskundig specialist stellen. Met andere woorden: de samenleving en de patiënt moet er op kunnen vertrouwen dat een in Nederland geregistreerde geneeskundig specialist altijd aan de minimum wettelijke eisen voldoet. Net zoals een vliegtuigpassagier erop moet kunnen vertrouwen dat de piloot die het vliegtuig bestuurt aan alle vereisten voldoet.

De ultieme consequentie van dit uitgangspunt is dat geneeskundig specialisten zonder verwijtbare schuld hun registratie kunnen verliezen. Dat dit voor de betreffende arts vaak een persoonlijk drama is, realiseren de medewerkers van de registratiecommissie, die betrokken zijn bij dergelijke besluiten, zich als geen ander. Desondanks dienen zij echter het belang van samenleving en de patiënt te laten prevaleren boven het belang van de betrokken geneeskundig specialist.

Reinier Braams, secretaris registratiecommissie KNMG

Zie ook:

Laatst gewijzigd: 29 oktober 2012

Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (1)

"En wat te denken van jonge specialisten die geen werk vinden door de huidge forse bezuinigingen op de zorg in het algemeen en GGZ in het bijzonder? "

verheul, psychiater, enschede - 13-07-2012 17:32

Heeft u geen login en wilt u toch reageren op dit bericht?
Stuur dan een e-mail met uw reactie naar communicatie@fed.knmg.nl

Uw reactie mag maximaal 4000 tekens (incl. spaties) bevatten.

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd