U bent nu hier:

Koning verlaat boos met gezin de praktijk

Wetgever en (tucht)rechter verwachten van u dat u de patiënt als koning behandelt, ook als een patiënt de behandelingsovereenkomst opzegt.

Aart Hendriks, coördinator gezondheidsrecht, KNMG

8 februari 2011 - Column van Aart Hendriks, coördinator gezondheidsrecht, KNMG.

Volgens ons landsbestuur geldt in de zorg nog onvoldoende dat de klant koning is. De patiënt dient centraal te staan en zijn rechten moeten sterker en afdwingbaar worden, aldus het nieuwe kabinet. Met nieuwe wetgeving op komst (Wet cliëntenrechten zorg en Beginselenwet zorginstellingen) dreigen we om te slaan van 'de klant is koning' naar 'u vraagt en wij draaien'.

Marktwerking

Ook de marktwerking in de zorg maakt het voor u als arts steeds moeilijker weerstand te bieden tegen onredelijke of onverantwoorde verzoeken van patiënten. Als u op goede gronden een wens van uw patiënt niet inwilligt, zoals nader onderzoek of een verwijzing, kan de patiënt op zoek gaan naar een meer 'klantvriendelijke' arts. En als het even tegenzit, krijgt u dan een negatieve beoordeling op www.zorgkaartnederland.nl.

We dreigen om te slaan van 'de klant is koning' naar 'u vraagt en wij draaien'

Reisverbod

Maar toch, veel artsen blijven samen met hun patiënten kritisch nadenken over wat noodzakelijke en verantwoorde zorg is voor de patiënt. Daarbij past soms ook een ongevraagd advies, zoals een arts aan een diabetespatiënt gaf die met een bloedsuikerwaarde van 17,8 mmol/l met zijn touringcar de weg op wilde. Gelukkig vond ook het Regionaal Tuchtcollege Eindhoven het verstandig dat de huisarts deze patiënt had verboden op reis te gaan. Overigens na contact met de medisch adviseur van het CBR en verwijzing van de chauffeur naar de internist. In de uitspraak van januari vond het tuchtcollege de term 'rijverbod' ongelukkig gekozen, maar de arts was niet tekortgeschoten (1).

Privacy

Het gevolg kan zijn dat de ontevreden patiënt briesend zijn behandelingsovereenkomst met u opzegt. En u toevoegt dat zijn gezin ook niet meer komt. Dat laatste moeten de gezinsleden van de patiënt (partner en kinderen vanaf twaalf jaar) echter wel zelf aan u doorgeven; dat is een zelfstandige beslissing. En let u op met het dossier. Elke patiënt heeft recht op privacy en u mag de medische dossiers van vertrekkende gezinsleden niet aan één gezinslid meegeven, evenmin in een gesloten enveloppe. Volgens de KNMG-richtlijnen inzake omgaan met medische gegevens dient u het dossier, met toestemming van de patiënt maar zonder diens tussenkomst, persoonlijk of via (aangetekende) post over te dragen aan de nieuwe arts.

Onderpand

Het opzeggen van de behandelingsovereenkomst ontslaat de patiënt overigens niet van zijn betalingsverplichting. Maar de arts mag evenmin het dossier van de patiënt achterhouden totdat de patiënt heeft betaald (2). Het medisch dossier is geen onderpand, maar dient de kwaliteit en continuïteit van de zorg te waarborgen, ook als de patiënt naar een nieuwe arts gaat.

Conclusie 

De conclusie moge duidelijk zijn. Er wordt van u verwacht dat u de patiënt als koning behandelt, ook bij (dreigen met) opzegging van de behandelingsovereenkomst. Dat een patiënt dit laatste kan doen, mag geen reden zijn in te gaan op verzoeken die in strijd zijn met uw professionele standaard. Met het dossier van de patiënt en zijn eventuele gezinsgenoten moet altijd zorgvuldig worden omgegaan. Om in koninklijke beeldspraak te blijven: noblesse oblige, maar dat wist u allang.

Aart Hendriks, coördinator gezondheidsrecht, KNMG

Referenties:

Zie ook:

Gerelateerde berichten 

Datum   Titel
15-09-2010 Wetsvoorstel cliëntenrechten zorg blijft zorgwekkend
26-04-2010 Wetsvoorstel cliëntenrechten zorg naar Tweede Kamer
25-03-2010 Zorg voor evenwichtige wetgeving over patiëntenrechten
29-07-2009 Wet cliëntenrechten zorg bij Raad van State
04-05-2009 KNMG zeer kritisch over Wet cliëntenrechten zorg
19-03-2009 Reageer op het wetsvoorstel cliëntenrechten zorg

Meer columns van Aart Hendriks

Datum   Titel
27-04-2012 'Staatssecretaris Teeven bedreigt toegang tot GGZ'
01-08-2011 Zorgfraude door artsen

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Geef uw reactie


code

Nog 4000 tekens over

Toelichting: Uw naam en woonplaats worden bij plaatsing van uw reactie getoond. Uw e-mailadres wordt niet getoond.

Ik & kwaliteit

Ik & kwaliteit. Nieuwe reeks in federatienieuws (Medisch Contact) en online. Met maandelijks een interview met een arts over eigen kwaliteitsactiviteiten of die van de vereniging. Heeft u een praktische uitwerking van kwaliteitsnormen waar collega’s hun voordeel mee kunnen doen? Meld u aan via kwaliteitsmeter@fed.knmg.nl.

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd