Niet snijden in gezonde kinderen
Column van Arie Nieuwenhuijzen Kruseman, voorzitter KNMG
Beeld: De Beeldredaktie, Evelyne Jacq
Enige jaren geleden werd een huisarts tuchtrechtelijk veroordeeld voor het onoordeelkundig uitvoeren van een circumcisie bij een peuter. De ingreep leidde bij het kind tot een volledige necrose van de glans, huid en urethra. Een treurige zaak, met name voor de betreffende jongen, die de rest van zijn leven met de gevolgen van de mislukte ingreep zal moeten leven. Wat deze zaak extra wrang maakte, is dat het om een medisch niet-noodzakelijke ingreep ging.
Bij iedere chirurgische ingreep kunnen helaas complicaties voorkomen. Tot op zekere hoogte accepteren we dat, omdat er een medische reden voor de ingreep is. Maar risico’s bij een medisch niet-noodzakelijke ingreep als circumcisie bij jongens vallen niet te rechtvaardigen.
Standpunt
Deze week heeft de KNMG een formeel standpunt ingenomen over niet-therapeutische jongensbesnijdenis. Het standpunt is genuanceerd maar helder: niet-therapeutische jongensbesnijdenis is een irreversibele, medisch niet-noodzakelijke ingreep bij een wilsonbekwame patiënt, die artsen in principe niet zouden moeten uitvoeren. Snijden in gezonde kinderen moeten we dan ook ontmoedigen.
Wettelijk verbod
Er zijn goede redenen voor een wettelijk verbod, zoals dat ook bestaat voor tatoeages, piercings en vrouwelijke genitale verminking. Het gevaar van een wettelijk verbod is echter dat de ingreep ondergronds zal gaan, met alle gevolgen van dien voor de betreffende kinderen.
Breed draagvlak
Bij het formuleren van het standpunt is de KNMG niet over een nacht ijs gegaan. Er is een bijeenkomst geweest met deskundigen en er is uitgebreid overleg geweest met de relevante wetenschappelijke verenigingen. Juist zij vinden dit heldere standpunt ook van groot belang. Daarmee is er een breed draagvlak onder medische organisaties dat niet-therapeutische jongensbesnijdenis zoveel mogelijk moet worden ontmoedigd en beperkt.
Ledenpeiling
Uit de ledenpeiling blijkt dat ook individuele arts-leden van de KNMG het standpunt delen. Bijna 70 procent vindt dat de KNMG een standpunt over dit onderwerp moet innemen en 80 procent van de leden vindt dat artsen de ingreep zouden moeten ontmoedigen.
Reacties
Ik realiseer me terdege dat dit standpunt bij veel mensen emotionele reacties zal kunnen losmaken. De ingreep is immers omgeven met diepe religieuze, symbolische en culturele gevoelens. Ik respecteer die gevoelens en het is geenszins de bedoeling van de KNMG die gevoelens te bruuskeren of te bagatelliseren. Toch hoort het volgens mij tot de missie van de KNMG om over een dergelijk controversieel onderwerp een helder standpunt in te nemen. Er worden immers medische effecten aan de ingreep toegeschreven, de ingreep wordt veelal door artsen uitgevoerd en artsen worden geregeld geconfronteerd met de soms dramatische complicaties van besnijdenis.
Dialoog
Het is volgens mij dan ook de taak van artsen om ouders die de ingreep overwegen actief en indringend op de hoogte te brengen van het ontbreken van medische voordelen en het reële gevaar van complicaties. Namens de KNMG roep ik op tot een respectvolle maatschappelijke dialoog over dit onderwerp samen met de betreffende religieuze groeperingen en andere betrokkenen.
Arie Nieuwenhuijzen Kruseman, voorzitter KNMG
Zie ook:
- Persbericht: 'KNMG wil jongensbesnijdenis ontmoedigen' >
- Dossier Jongensbesnijdenis >
- Veelgestelde vragen over het KNMG standpunt niet-therapeutische circumcisie bij minderjarige jongens >
Terug naar bovenZiet u geen reactieformulier? Reacties. (2)
""
"En als je een man hebt, die sex niet zo heel boeiend vindt als alle anrdee mannen in de zin van jaren zonder gezeten had en ietsje moeite heeft met het laten stijgeren van zn p .s? maar wel naar mooie vrouwen kijkt, minder in t bijzijn van zijn eigen partner. Heeft die man dan een probleem, is ie anders, of homo zonder dat ie t zelf weet?"
Heeft u geen login en wilt u toch reageren op dit bericht?
Stuur dan een e-mail met uw reactie naar communicatie@fed.knmg.nl
Uw reactie mag maximaal 4000 tekens (incl. spaties) bevatten.
De columns op de KNMG-site zijn geschreven op persoonlijke titel
Meer columns
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Artsen moeten investeren in zelfreinigend vermogen | ||
| Psychologische gegevens: einde aan de status aparte? | ||
| Houdbare zorg begint bij harde afspraken | ||
| Vertrouwen vragen. Veel gevraagd? | ||
| Het (laatste) oordeel |
