Levenseindekliniek: het volledige medisch dossier toesturen?
Vraag van een huisarts:
“Van de Levenseindekliniek in Den Haag kreeg ik het verzoek om het medisch dossier van mijn patiënt op te sturen. Ik twijfel of ik op dat verzoek moet ingaan, omdat er in mijn ogen bij deze patiënt niet aan de zorgvuldigheidseisen voor euthanasie is voldaan. Bovendien bevat het dossier ook verslagen van de gesprekken die ik met de patiënt heb gevoerd. Die komen dan ook onder ogen van anderen. En het verzoek kwam van een verpleegkundige, is dat nog een probleem?”
Antwoord van de KNMG Artseninfolijn
Als een patiënt expliciet en gericht toestemming geeft, mag een arts gegevens over deze patiënt verstrekken aan een ander. Dit kunnen ook niet-artsen zijn, zoals een verpleegkundige van de Levenseindekliniek. Er moet dan wel sprake zijn van een concrete vraag, zodat de arts én de patiënt weten welke informatie wordt verlangd.
Kopie medisch dossier aan patiënt
Alleen de patiënt heeft recht op inzage en een afschrift van zijn medisch dossier, aldus de WGBO (Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst). De arts moet de patiënt dus desgewenst een kopie van het medisch dossier geven, ook als de patiënt dat dossier vervolgens overdraagt aan de Levenseindekliniek. Let op: de arts is wel verplicht gegevens uit het dossier te verwijderen die de privacy van anderen kunnen schaden, zoals informatie over de kinderen van de patiënt.
Kopie dossier aan kliniek
Uitgangspunt is dat de arts alleen voor het verzoek relevante gegevens uit het dossier mag verstrekken aan de Levenseindekliniek en dat alleen als de patiënt daarmee expliciet heeft ingestemd. In het geval van een euthanasieprocedure kan dit betekenen dat de arts (vrijwel) het gehele dossier toestuurt, namelijk als alle informatie relevant is.
Informatie uit gesprekken
Gesprekken tussen arts en patiënt over het levenseinde zijn van groot belang, ook voor de continuïteit en kwaliteit van zorg. De arts doet er goed aan om van de gesprekken aantekeningen te maken in het medisch dossier van de patiënt, enerzijds om de patiënt te helpen bij vragen en onzekerheden, anderzijds om te bepalen of euthanasie mogelijk is. Die informatie moet in het kader van de continuïteit van zorg ook voor andere hulpverleners beschikbaar zijn. Letterlijke verslaglegging is niet nodig, maar het is wel van belang dat u de essentie van de gesprekken in het dossier noteert. Zeker als het gaat om uitingen van een patiënt met een doodswens.
KNMG-advies Levenseindekliniek
De KNMG heeft onlangs een advies uitgebracht aan artsen die via hun patiënten te maken krijgen met de Levenseindekliniek. Dit advies vindt u hieronder:
KNMG: advies aan artsen over verzoeken Levenseindekliniek (12-03-2012)
Samengevat:
- Het behoort tot de wettelijke plicht van iedere arts om in het dossier aantekeningen te maken van uitingen van de patiënt van een doodswens;
- De patiënt heeft het recht om een kopie van zijn dossier te ontvangen, ook als bekend is dat de patiënt voornemens is dit dossier over te dragen aan de arts van de levenseindekliniek;
- De behandelend arts / eigen (huis)arts blijft de zorg leveren die op grond van de zorgvraag passend is. Het door de patiënt inschakelen van een arts van de Levenseindekliniek is geen gewichtige reden om de behandelingsovereenkomst met de patiënt op te zeggen;
- Het is verstandig om het gesprek met de arts van de Levenseindekliniek of de SCEN-arts aan te gaan, te motiveren waarom het euthanasieverzoek (nog) niet is ingewilligd en daar aantekeningen van te maken in het dossier;
- Ook de artsen van de Levenseindekliniek kunnen een SCEN-arts raadplegen. SCEN-artsen worden geacht gehoor te geven aan deze oproepen.
Zie ook:
- Nieuwsbericht Medisch Contact: KNMG: werk goed samen met Levenseindekliniek
Vraag?
KNMG Artseninfolijn
Leden van de federatiepartners van de KNMG kunnen met lidmaatschapszaken, wijziging van adres en/of werksituatie terecht bij de ledenadministratie van hun beroepsvereniging.
U kunt bij de KNMG Artseninfolijn terecht voor advies bij juridische en medisch-ethische vragen of voor algemene informatie over de federatie KNMG.
KNMG Individuele leden en studenten geneeskunde kunnen voor lidmaatschapzaken rechtstreeks terecht bij de KNMG.
Telefoon: 030 - 282 33 22
E-mail: artseninfolijn@fed.knmg.nl
