De invoelbaarheid van ondraaglijk lijden
Een van de meest lastige onderdelen in de besluitvorming rond euthanasie of hulp bij zelfdoding is de invoelbaarheid van het ondraaglijk lijden. Voor de consulterend arts is het begrip invoelbaarheid mogelijk nog lastiger te hanteren, omdat die de patiënt in principe slechts eenmalig en kortdurend spreekt. Binnen de SCEN-groepen is de invoelbaarheid van het ondraaglijk lijden dan ook vaak een gespreksonderwerp.
Het jaarverslag over 2008 van de Regionale toetsingscommissies euthanasie gaat nader in op de begrippen ondraaglijk lijden en invoelbaarheid:
Ondraaglijk lijden
“De ondraaglijkheid van het lijden is moeilijker vast te stellen, omdat het in beginsel een meer aan de persoon gebonden begrip is. De ondraaglijkheid van het lijden wordt bepaald door het door de patiënt ervaren toekomstperspectief, zijn fysieke en psychische draagkracht en zijn eigen persoonlijkheid. Wat de ene patiënt nog als draaglijk ervaart, is voor een andere patiënt ondraaglijk.
Ondraaglijkheid wordt in meldingen vaak toegelicht met lichamelijke symptomen als pijn, misselijkheid, benauwdheid, alle gebaseerd op wat een patiënt aangeeft, en ervaringen als uitputting, toenemende ontluistering en het verlies van waardigheid. Zoals gezegd is er per definitie een verschil in de beleving van deze symptomen en omstandigheden, omdat zij gebonden zijn aan een persoon."
Invoelbaarheid
"Voor de arts moet de ondraaglijkheid van het lijden invoelbaar zijn. De vraag is hierbij niet of voor mensen in het algemeen of voor een arts zelf het lijden ondraaglijk zou zijn, maar of dat voor deze patiënt zo is. De arts dient zich dan ook niet alleen in de situatie, maar ook in het perspectief van de patiënt te verplaatsen.”
(Bron: Het jaarverslag over 2008 van de Regionale toetsingscommissies euthanasie)
Ik & kwaliteit
Ik & kwaliteit. Nieuwe reeks in federatienieuws (Medisch Contact) en online. Met maandelijks een interview met een arts over eigen kwaliteitsactiviteiten of die van de vereniging. Heeft u een praktische uitwerking van kwaliteitsnormen waar collega’s hun voordeel mee kunnen doen? Meld u aan via kwaliteitsmeter@fed.knmg.nl.
Artsenfederatie KNMG bevordert de kwaliteit, veiligheid, transparantie en toetsbaarheid van medisch handelen en ondersteunt artsen daarin. Dit werk voeren we uit in nauwe samenhang met de zeven federatiepartners van de KNMG. Lees meer
